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“自己拿塊吸鐵石放枕頭邊中不中？” “醫生，請問啥是經顱磁？是經過頭顱的磁場嗎？”人們經常提出這樣的問題，在治療心身疾病的各種方法中，“經顱磁”最讓人產生遐想。
下面，我們就聊一聊經顱磁刺激的那些事兒。
經顱磁是啥？
經顱磁刺激（TMS），是一種利用脈沖磁場作用，無創無痛地穿過皮膚和顱骨，作用于大腦中樞神經系統，改變大腦皮層神經細胞的膜電位，使之產生感應電流，影響腦內代謝和神經電活動，從而引起的一系列生理、生化反應的神經調控技術。在實際臨床應用中并不局限于僅僅對頭部的刺激，外周神經肌肉同樣可以刺激。目前已廣泛應用于神經、精神疾病的科研、診斷、治療、康復。TMS是在法拉第電磁感應原理和神經電生理學的基礎上發展起來的一項新興的神經調控技術。TMS與PET（正電子發射斷層顯像）、FMRI（功能磁共振成像）、MEG（腦磁圖）并稱為“21世紀四大腦科學技術”。2010年，美國CNN將TMS技術評為21世紀最 具發展前景的十大醫學技術之一。
根據疾病的不同，使用的治療方案不同。測閾值后，選取不同的強度、頻率、刺激部位、線圈方向，獲得不同的治療效果，是一項很專業的醫療技術。
經顱磁能干啥？
經顱磁刺激是一種無創、無痛、安全可靠的綠色治療方法。
經顱磁刺激的臨床應用涉及精神心理、神經康復、兒科等多個領域。治療失眠，包括入睡困難、早醒、睡眠質量差；治療抑郁、焦慮、精神分裂癥等；治療神經系統疾病（脊髓損傷、帕金森病、癡呆、腦卒中認知和運動功能障礙、癲癇、意識障礙促醒、偏頭痛、神經病理性疼痛等）；治療兒童行為異常、腦癱、多動癥、抽動癥等；治療突發性耳聾、耳鳴及毒品成癮。
做經顱磁有什么注意事項？
一般情況下，經顱磁刺激治療每天1次，每次20分鐘左右，可以酌情增加每天次數，10次為一療程。特別注意，線圈附近的金屬性材料在TMS工作時會被加熱，因此，頭部有不可拆卸的金屬置入物者、帶有心臟起搏器者、含金屬的耳蝸植入者是不能接受TMS治療的。經顱磁刺激是一項新興的診療技術，依據美國FDA批準和國際臨床神經生理學聯盟（IFCN）發布的TMS指南，對適用的疾病是經過循證分析后推薦的，與傳統的磁療產品有著本質的區別。該技術需經過專業培訓具有資質的醫護操作，目前只有正規醫院才具備相應條件。
多大的孩子能用TMS？
由于發育過程中的皮質興奮性水平、囟門關閉與否、外耳道短小等因素會在不同程度上影響兒童接受TMS治療的安全性。因此，建議3歲以上孩子遵醫囑接受此項治療。TMS對于具有適應證的兒童，其效果明確。TMS在兒少科應用較廣，可用于治療腦癱、抽動癥、注意缺陷多動障礙、孤獨癥以及青少年抑郁、焦慮癥等疾病。
孕婦能不能做經顱磁刺激治療？
孕婦可以做經顱磁刺激治療，是安全的。但要注意的是，不推薦刺激孕婦腰椎或腹部，刺激線圈距離孕婦腹部要超過70厘米。
有金屬假牙的患者能否接受經顱磁刺激？
可以，但注意不要在假牙附近（10厘米）內使用經顱磁刺激。
枕頭邊放個吸鐵磁真不起作用嗎？
既然是靠磁場治療，那往頭上放個吸鐵石豈不是更省事？或者睡覺時把一塊磁石放到枕邊？或者在市面上買些磁療產品，回家自己想辦法套頭上不就行了？明確地說，以上方法真不行，達不到治療作用。依據《中國磁刺激設備醫藥行業標準》《磁刺激設備行業標準（2015）》所述，經顱磁刺激與市面上宣傳的一些磁療或磁保健產品也有著本質區別，這些磁療或磁保健產品都是恒磁和弱磁小于0.02Tesla（特斯拉），這種弱磁不能穿透顱骨，不能刺激大腦神經細胞，恒磁和弱磁不足以使神經細胞形成感應電流，也不能改變神經細胞膜電位的變化，因此恒定的弱磁對大腦幾乎沒有刺激作用。而經顱磁刺激所用的磁場強度很強，可以穿透顱骨對大腦皮層形成有效的刺激，磁場強度可達1-6Tesla（特斯拉），且是脈沖磁場，這是它刺激腦神經細胞的基礎。再者，根據疾病的不同，治療的方案也不同。選取不同的強度、刺激頻率、刺激部位、線圈方向，獲得的治療效果也不同，是一項很專業的醫療技術。所以說，真正的經顱磁刺激產品，家庭是并不具有使用條件的，所以還需要到正規醫院接受診治。
